新型冠状病毒来势汹汹，疫情大肆蔓延，态势严峻。上海科普教育促进中心作为上海市青少年科学创新实践工作站总站，牵头各大实践工作站点，联合打造“科普战疫，我们在行动！”之【宅家抗“疫”】科普栏目，普及科学防疫知识，助力疫情防控工作，日月同天，抗疫同心。

本期中心邀请龙华医院皮肤科主治医师程塞渊为大家解答疫情皮肤护理的相关问题。

专家简介

程塞渊

上海科普教育志愿服务总队、上海社区科普教育志愿服务分队专家型志愿者，上海中医药大学附属龙华医院皮肤科主治医师，上海中医药大学中医诊断学在读博士。主要从事中医皮肤病及中医四诊信息化研究。师从海派中医“顾氏外科”流派，擅长中西医结合治疗变态反应性皮肤病、银屑病、痤疮、黄褐斑等常见病。已在国内核心期刊发表专业论文数篇。

疫情期间，大家都养成了勤洗手常消毒的好习惯，可是我们的皮肤和手由于经常接触消毒用品，又该如何“保养”呢？

Q&A

疫情期间，是否需要加强皮肤清洁？

Answer：是的，需要加强皮肤清洁！在当前新冠病毒肺炎疫情下，单纯用自来水清洁皮肤是不够的，需要利用清洁剂加强皮肤清洁。家用首选清洁剂为皂类清洁剂，就是我们通常所说的肥皂。肥皂碱性（ph值9.0-10.0），能破坏病毒结构。手部清洁是防范新型冠状病毒感染的重要环节。应用肥皂或洗手液联合流动水洗手（采用七步洗手法清洗）。

已经洗好后的手用干净的毛巾及纸张擦干或烘干机烘干。

疫情期间，除了手部清洁外，还需注意其他部位的皮肤清洁吗？

Answer：是的，还需注意其他部位的皮肤清洁！面部因直接暴露于空气中，接触病毒颗粒的风险高，所以对于化妆和擦防晒霜的人群，首先需要清洗前卸妆；其次根据肤质选择适合自己的洗面奶，在脸部快速而温柔地揉搓之后用流动水洗干净。由于颜面皮肤较薄嫩，故正常情况下应避免使用肥皂洁面。相较于面部及手部，头发和躯干直接暴露于空气中的风险低。但在目前特殊防护期间，建议每日洗澡1次，水温不超过40℃。若未使用防护头套，建议每日洗发1次，并及时吹干。

疫情期间，对有皮肤病的患者如何做好皮肤护理？

Answer：对于存在皮肤屏障功能受损的患者，如湿疹、银屑病等，应针对破损的皮肤屏障涂抹皮肤保湿剂。一般应根据不同疾病诊疗规范选择保湿剂种类，还应根据疾病的不同时期选择适宜的保湿剂剂型。建议可涂抹保湿时间比较持久且无刺激性的霜剂或乳剂，如维生素E乳膏、绵羊油、凡士林以及含尿素或神经酰胺的护手霜、润肤乳等。

疫情期间，若接触消毒用品后，皮肤有过敏怎么办？

Answer：若出现过敏主要见于对所含消毒成分过敏的特殊体质人群，常见表现是过敏性接触性皮炎。症状较轻时，多在局部皮肤出现红、肿、瘙痒等症状；严重者可出现丘疹、水疱，甚至糜烂破溃，可在破溃后继发感染。

处置原则：

1）首先停用可疑消毒剂；

2）若皮疹较轻，可在停用3-5天后自行改善，无需特殊处理；

3）若皮疹严重，瘙痒明显。可口服第二代抗组胺药，外用中强效糖皮质激素如糠酸莫米松等；

4）当有继发感染时，应局部或系统性使用抗生素。

长期戴口罩出现皮肤泛红、闷痘、皮疹等情况怎么办？为什么会出现这些皮肤问题？

Answer：若长期佩戴口罩而出现红斑、丘疹等皮肤不适时，应保持口罩内干燥，做好透气通风，选择合适的口罩类型。出现此类现象的原因是因佩戴口罩后，在口罩内形成了一个相对密封的环境，外加说话时带出的水汽与热量，为微生物的滋生提供了一个有利环境。因此，佩戴口罩时应保持口罩内干燥，佩戴4小时后脱下保证彻底透气。N95型口罩虽具有更强的过滤性，但同时也存在透气不良的劣势。作为日常防护的话，选择医用外科口罩即可。若皮肤不适仍得不到缓解时，可自行使用凉开水湿敷后外涂抗生素软膏，或就医就诊。

有些人皮肤比较敏感，觉得口罩压鼻子、勒耳朵，有没有什么办法可以有效保护皮肤？

Answer：若出现因过度挤压造成局部受压部位不适时应做好减压，可选择水胶体敷料或海绵敷料等。应选择一面能固定于皮肤的减压敷料，以防止敷料在口罩内的活动进一步造成摩擦受损。同时应自行修剪敷料尺寸，不宜太大或太小，然后贴附于鼻梁、两颊、耳后等受压部位。作为普通百姓的话，冰冰贴也是一个不错的选择。

皮肤出现不适的情况下还能使用护肤品、护手霜吗？

Answer：若出现皮肤不适时应慎重使用护肤品与护手霜。首先应判断此次出现皮肤不适的原因是否与使用护肤品相关，如最近刚刚更换护肤品，或使用护肤品后即刻出现刺痒不适时，应立刻停止使用。但对具有皮肤屏障功能障碍的皮肤病患者，仍应加强皮肤基础护理，尤其是皮肤保湿剂的运用，此时应在医生指导下选择成分明确，刺激性小的护肤品与护手霜。

针对不同肤质，如何做好日常护肤工作？

Answer：我们的皮肤大致可分为干性皮肤、中性皮肤、油性皮肤及混合性皮肤。①干性皮肤角质层含水量较低，皮脂分泌量少。所以干性皮肤的人应减少使用碱性皂类洁面产品。洁面后，应选用油膏类润肤产品，以尽量减少水分丢失。②中性皮肤是理想的皮肤状态，指角质层含水量20%左右，pH4.5-6.5之间的皮肤。中性皮肤的护肤可根据自身情况选择适合的即可。③油性皮肤多见于中青年人。此类皮肤虽油脂分泌量较大，但也不宜过度清洁。建议每日不宜超过3次，可选择清洁力度更强的硬皂洁面或含有水杨酸的剥脱性洁面乳，以平衡油脂分泌。洁面后，应选择霜类的润肤产品以保湿。④混合性皮肤是干性、中性或油性混合存在的一种类型。在护理中，应根据分区的不同特性，根据上述的护理方式分别对待。

最近感觉手越来越粗糙了，是因为洗手的频率变多了吗？有什么方法缓解吗？

Answer：是的！洗手时我们除了把皮肤表面的微生物进行清除之外，同时还可祛除皮肤表面的油脂及角质。此外洗手后，表面残留的水分会随着皮肤的蒸腾作用将皮内的水分进一步蒸发，因此过度的洗手会造成皮肤的粗糙。所以，首先我们在洗手时应选择温和的皮肤清洁剂，控制洗手频率，洗后使用干毛巾或风干机进行干燥，最后涂抹护手霜。